標(biāo)簽：婦產(chǎn)醫(yī)院

在很多地方?jīng)]有專(zhuān)門(mén)的傳染病醫(yī)院，而且為產(chǎn)前和生婦幼保健院作為專(zhuān)科醫(yī)院，在設(shè)計(jì)方面與綜合醫(yī)院相比有何不同之處?設(shè)計(jì)重點(diǎn)有哪些?需注意哪些細(xì)節(jié)?

婦幼保健院的主要使用人群分為4類(lèi)：兒童病患、成人(婦女)患者、孕婦、婦幼保健人群。如何控制不同人流之間的交叉感染，是設(shè)計(jì)和管理中最重要的問(wèn)題。

因此，婦幼保健院設(shè)計(jì)比較適合采用專(zhuān)科單元模式，即根據(jù)不同的人群分成不同的專(zhuān)科單元，把不同專(zhuān)科的門(mén)診、專(zhuān)用醫(yī)技及病房垂直布置，形成比較獨(dú)立的專(zhuān)科中心，使不同類(lèi)別的患者可以在一個(gè)區(qū)域內(nèi)完成所需的治療。這樣，可以避免不同人流之間的交叉感染，提高醫(yī)院的安全性。保健中心應(yīng)該位于相對(duì)獨(dú)立區(qū)域，有單獨(dú)的出入口。為節(jié)約資源，較大的醫(yī)技科室如放射科、檢驗(yàn)科等可以共用。這樣，在一個(gè)區(qū)域內(nèi)，由于交通流線(xiàn)的縮短，醫(yī)護(hù)人員的工作效率就會(huì)大大提高。

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產(chǎn)房設(shè)計(jì)

產(chǎn)房區(qū)域一般設(shè)計(jì)成非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)三個(gè)區(qū)域，潔污通道分開(kāi)，避免產(chǎn)房的交叉感染。非限制區(qū)放于產(chǎn)房最外側(cè)，包括換鞋、更衣、洗滌、廁所、值班、休息室等;半限制區(qū)包括辦公、敷料準(zhǔn)備、器械室、洗滌間和待產(chǎn)室等;限制區(qū)設(shè)在最內(nèi)側(cè)，主要是洗手間、無(wú)菌敷料存放和分娩室。各區(qū)之間應(yīng)隔開(kāi)或有明顯標(biāo)志。同時(shí)應(yīng)設(shè)隔離產(chǎn)房，有單獨(dú)的通道，避免有傳染性疾病的產(chǎn)婦造成產(chǎn)房的污染。

產(chǎn)科在婦幼保健院中屬于核心科室，與其他部門(mén)有密切的聯(lián)系。產(chǎn)房應(yīng)和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)鄰近位置，最好有便捷的內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)通道，便于危重新生兒的救助。同時(shí)，產(chǎn)房也應(yīng)與新生兒病房有相對(duì)便捷的聯(lián)系，便于新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)和治療。    產(chǎn)房與中心供應(yīng)室的聯(lián)系也需要重點(diǎn)考慮。在綜合醫(yī)院中，產(chǎn)房數(shù)量較少，污物和清潔器械的傳送量不大，但在婦幼保健院中，產(chǎn)房數(shù)量很多，因此，它與中心供應(yīng)室建立便捷的污染器械和清潔物品的傳送通道就顯得十分重要。產(chǎn)科護(hù)理單元和產(chǎn)房之間應(yīng)設(shè)置專(zhuān)用通道，而且不應(yīng)受公共交通的干擾。產(chǎn)婦大多會(huì)在產(chǎn)診室和急診室就診，因此它們和手術(shù)部之間應(yīng)有獨(dú)立的水平聯(lián)系或?qū)Ｓ冕t(yī)梯聯(lián)系，以便應(yīng)對(duì)緊急情況。   

生殖中心設(shè)計(jì)   

生殖中心是大型婦幼保健院中具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ目剖?。隨著環(huán)境污染的加劇和高齡產(chǎn)婦的增多，不孕不育的患者迅速增多。生殖中心一般由產(chǎn)前診斷、生殖中心實(shí)驗(yàn)室兩大部分組成。其中生殖中心實(shí)驗(yàn)室工藝流程要求嚴(yán)格，需要高級(jí)別凈化，一般需要專(zhuān)業(yè)的凈化設(shè)計(jì)公司配合完成設(shè)計(jì)。   

傳染病房設(shè)計(jì)    

在理論上講，婦幼保健院不應(yīng)收治有傳染性疾病的婦女和兒童。但現(xiàn)在很多地方?jīng)]有專(zhuān)門(mén)的傳染病醫(yī)院，同時(shí)，傳染病的首診鑒別工作要在醫(yī)院中完成，特別是兒童的傳染病種類(lèi)較多，如手足口病等，因此，醫(yī)院往往需要設(shè)置收治傳染病婦女和兒童的區(qū)域，建設(shè)單獨(dú)的傳染病樓，與醫(yī)院的其他部分距離宜為20m以上。    傳染病樓應(yīng)當(dāng)包括腸道(含手足口)和呼吸道(含發(fā)熱門(mén)診)等類(lèi)型傳染病的的門(mén)診、醫(yī)技和病房。不同類(lèi)型的傳染病婦女和兒童應(yīng)當(dāng)有獨(dú)立的出入口和垂直交通，病房采用雙通道設(shè)計(jì)，潔污分離，防止交叉感染。

室內(nèi)環(huán)境的細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)   

心理需求：針對(duì)婦女兒童的心理特點(diǎn)，婦幼保健院對(duì)室內(nèi)環(huán)境的要求應(yīng)當(dāng)高于普通的綜合醫(yī)院。產(chǎn)科單元宜設(shè)計(jì)成類(lèi)似家庭氛圍的環(huán)境，良好的環(huán)境氛圍有助于產(chǎn)婦的順利分娩。室內(nèi)設(shè)計(jì)可以選用現(xiàn)代化的線(xiàn)條、溫暖的色調(diào)和家庭化的燈光，創(chuàng)造平和的氣氛。通過(guò)選擇合適的建筑材料進(jìn)行細(xì)致裝修，盡可能地創(chuàng)造出一種家庭化的環(huán)境氛圍。   

舒適性要求：房間應(yīng)提供可讓孕婦和家屬自行調(diào)節(jié)的燈光、溫度，并為其提供足夠的儲(chǔ)藏空間。   

晾衣間：產(chǎn)科的衣服晾曬問(wèn)題需要考慮，新生兒及兒童的衣服容易臟，清洗后需要空間進(jìn)行晾曬，這些應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)中進(jìn)行安排，否則會(huì)使產(chǎn)房凌亂不堪。比較好的辦法是在產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)置內(nèi)陽(yáng)臺(tái)，既方便使用，又保持了整潔。也可以在護(hù)理單元內(nèi)設(shè)置集中的晾曬間，既有效解決晾衣問(wèn)題，又不過(guò)多地占用使用面積。   

兒童活動(dòng)區(qū)：兒科部分應(yīng)當(dāng)設(shè)置兒童活動(dòng)區(qū)，在兒童活動(dòng)區(qū)域的家具、衛(wèi)生間等采用適宜兒童尺度的布局。在裝修設(shè)計(jì)上也要符合兒童的心理特點(diǎn)。   

私密性要求：婦女做婦科檢查，特別是非常規(guī)性檢查時(shí)通常都會(huì)有隱私和舒適方面的需要，這樣可以減輕她們的顧慮。所以，婦產(chǎn)科設(shè)計(jì)應(yīng)注意私密性。   

廁位設(shè)置：婦幼保健院公共衛(wèi)生間的男女廁位比例應(yīng)采用1:1.5的布局，以適應(yīng)女性多的情況;對(duì)于需要憋尿檢查的項(xiàng)目，宜臨近設(shè)置衛(wèi)生間，方便檢查。   

綜上，各地婦幼保健院的規(guī)模和職能雖然各有不同，但設(shè)計(jì)師只要從婦女和兒童的特點(diǎn)出發(fā)，無(wú)論從功能設(shè)計(jì)還是空間特點(diǎn)以及細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)上采取針對(duì)性的措施，都可以設(shè)計(jì)出實(shí)用的婦幼保健院。

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